A cirurgia bariátrica pode ser realizada em adolescentes desde que os critérios de indicação cirúrgica sigam o protocolo estabelecido por duas entidades médicas: American Pediatric Surgical Association e American Society for Bariatric Surgery.
Critérios para recomendação da cirurgia bariátrica na adolescência
-Falência do tratamento clínico da obesidade (dieta, exercícios e medicamentos) conduzido por uma equipe multidisciplinar (endocrinologista, nutricionista, psicólogo, etc.).
-Índice de massa corporal, chamado de IMC, que é o peso dividido pela altura ao quadrado, maior que 40 kg/m2 com doenças associadas (exemplo: diabete do tipo 2, pressão alta, anormalidades do colesterol,etc.) ou IMC maior que 50 kg/m2.
-Não engravidar no primeiro ano de pós-operatório.
-Boa compreensão e capacidade de submeter-se a todo o procedimento, bem como, seguir os cuidados necessários após a cirurgia.
-Apoio familiar.
A cirurgia não deve ser indicada
-Se o paciente for dependente químico.
-Se a causa da obesidade for corrigida por medicamento.
-Presença de condição médica, mental ou cognitiva que impeça o paciente de seguir todo o tratamento.
-Gestação, lactação ou pretensão de engravidar no primeiro anos pós-operatório.
-Incapacidade do paciente ou dos pais de compreender o procedimento cirúrgico e todas as suas consequências, incluindo a necessidade de manter, durante toda a vida, a suplementação de vitaminas e a dieta indicada.
Fonte: Pediatrics.